医学模拟器 第16（1 / 2）

还请什么会诊？

可周成肯定不会无缘无故地这么说，他就继续仔细找了起来，不然自己要是太菜了的话，什么捷径也走不通啊……

罗云这时候早就把x线看完了，听了周成的话，有点纠结，很想纠正一下周成的措辞，可是有害怕。因为x线的检查窗面没有ct那么详细。如果ct上有x线上没照出来的内容，那自己也不能乱说。

蔡东凡颇为意外地看了周成一眼，确实没想到，周成竟然还能看出来这一点，还是有点水平的。

便对罗云说：“罗云，你也看看ct。”

罗云心里一慌，好家伙，果然，被周成给说对了，自己在x线上，都没看出来为什么要请会诊么？

自己是主治啊，什么时候周成有这样的水平的？

大概两分钟后。

蔡东凡看向杜严军，杜严军才有点哆哆嗦嗦地重新把ct和x线的结果捡了起来，很明显啊，自己明明看了好几十遍的检查结果，仍然没有看出关键的部分，而才阅片了一会儿的周成，就把关键点说了出来。

可是那是什么呢？

要请哪个科会诊？

神经科？

神经科会诊能够在ct上看到？

周成哥？师父？你们别以为我年纪小就欺负我不懂，所以骗我。

脊柱？

杜严军渐渐愁眉苦脸了起来。

又是一分钟后。

蔡东凡在罗云和杜严军的脸上，都没找到答案，也不为难他们了。

便对周成说：“周成，说说你的思路。”

周成点了点头，侃侃而谈道：“蔡老师！”

“我们看骨折，一般是从以下五个方面去看。”

“一看定义，骨折的定义就是骨的连续性和完整性中段，我们看检查结果，病人的x线上，的确是找得到骨折的征象。”

“二看定位，这也简单，不同骨的形态和位置就不一样，这里是股骨中段的骨折。”

“三看性质，也就是看到底是创伤性的骨折还是病理性的骨折。从片子上来看，我们可以看到，骨折的断端两端，都没有看到骨小梁的正常结构影。”

“骨骼是有骨小梁结构组成，正常骨骼的骨小梁结构，你们看，在x线上，就是一条一条非常平滑而且归整连续的线条状，这在长骨中特别明显。”

“但是在骨折断端的两边边缘处，都没有发现类似的结构，因此，这个病人不能简单地定性为创伤性的骨折，而应该定性为病理性的骨折。”

“定性一旦确定，后面的定型，以及定治疗方案，就可以暂缓了！”

周成说完，发现蔡东凡几个人全都满是愕然地看着周成，全都一副懵逼表情，这是你周成该说的话？

周成马上反应过来：完了，用力过猛了。

无形装逼，最为致命！

蔡东凡和罗云在听周成分析的时候，这列举的结构也太过详细了吧？

层次感这么强？层层深入且深入浅出？

这么教学，他妈的莫说是医学生了，就连外行来听都该听懂……

然后罗云转过头，看了看蔡东凡，眼神里好像在说：蔡老师，你要是平时这么当老师的话，我早就会了。

蔡东凡的脸皮抽了抽，听完周成的分析，自忖，自己在教学上，绝对没有周成这么条理分明，思维清晰。

然后瞪了一眼罗云，意思是说，他妈的你别调皮啊。

周成当时才反应过来，他妈的今天是蔡东凡在带着他们教学查房，不是他带着蔡东凡等人教学查房，自己还是个下级医生，不是模拟副本里面带组的那个人……

所以周成就尴尬地笑了笑，强行装不会说：“蔡老师，接下来的我就不知道了，还是您来说吧。”

蔡东凡当时嘴里的口水开始往气管里灌，差点没一口噎死。

我t？

你在这里断了？

装不会。

是不是有点不厚道啊。

要是我接下来没你说的这么条理清晰，那t到底是你尴尬还是我尴尬？

不过，既然周成把话语权转到了自己这里来，蔡东凡还是必须要接一下的，便道：“周成讲的非常好啊，思维清晰，你们都要向他多加学习啊。”

“特别是你，罗云，你现在是带教老师。你得和周成多学习一下他的讲课思路，这对你的职称提升，非常重要。”

罗云顿时觉得自己遭受到了无妄之灾！

委屈的小眼神在眼眶里打转：蔡老师，这好像和我没关系吧？

但上级的面子得给，好的好的好的……

锅得背啊。

蔡东凡的职称已经升满了，估计想要升教授这样的教学职称，就不容易了。

不就只能转方向敲打自己了呗。

跟随着周成的讲解，马上杜严军和张正权两个人就看到了骨折断端不一样的地方。

哦，原来是这样。

骨小梁结构，原来还有这样的作用。

好希望周成继续讲下去啊。