医学模拟器 第17（2 / 3）

，覃敏其实知道周成不会是这样的人，她主要是为了提醒周成，你真的好好搞，千万别这么轻易地放弃。

这么早就往休息室跑，这不是明显想着摸鱼是干啥？

你没看到其他的规培生最近给上级医生献殷勤多勤快啊？

“覃敏姐，你放心吧，我肯定不会增加你们工作量的。只是电脑有限，没抢着，一时半会儿也空不出来。”周成肯定不会提杜严军的事情，免得心烦。

覃敏就微微皱眉说：“我可不信你是抢不着电脑的人。我看你是失了斗志才对吧？”

“以前你开医嘱可是最积极的。”

覃敏这是实话，在其他的规培医生还在摸鱼的时候，周成是最靠谱的，最准时完成自己所管病人的医嘱的。可近几天，周成的床位开医嘱的时间明显后挪了。

虽然有一定的原因是其他人变得勤快了起来，但相对来说，周成肯定也是变懒了。

这样的变化，覃敏是真的不愿意看到。虽然覃敏分析了周成上次说的话后，也觉得周成讲的很有道理，可是争一争可能有一线希望，如果连争的想法都没有了的话，那就真的只能等着被淘汰了。

“可不许再这样了啊。”

“毕竟现在还没定下来，最后会留下来几个人呢。”覃敏叮嘱了周成一句后，就匆匆往护士站方向赶了。她也有很多事情要忙，现在是开医嘱的高峰期，她的主管护师，还等着她去做事。

“好。”周成也对覃敏的好意应付了一嘴，便才准备推开门，走进休息室。

可就在这时，也不知道什么时候罗云突然从主任办公室的门口，冒了出来，远远喊道：“周成，正好，找你有点事。你过来一下。”

周成颇感意外，但也没多想，便回道：“哦，好的，罗老师。”

然后退了几步，往主任办公室方向走，心里还在犹豫着，到底要不要给蔡东凡主任和罗云说一下杜严军的事情。

可这样当着蔡东凡的面，打他学生的小报告，会不会撞到墙上？

进门后，周成就看到，蔡东凡一副笑眯眯的眼神看向自己，并没有什么恶意的样子。

“罗老师，蔡老师。”周成非常客气地喊道。

“周成，不用这么紧张。”

蔡东凡主动劝周成放下戒备，然后道：“今天喊你过来，主要就是给你说一下，给你授权i类手术权限的事情。”

“按照国家卫生健康委员会颁布的规定，你现在是拿到了医师资格证书的第二年，属于低年资住院医师，可以开展i类手术了。”

“而且经过了前面几次的手术，我和罗云主治医师经过了商议，决定授予你i类手术及操作权限。这是申请单，你填一下，然后今天就去找病区主任和医务科签下字，然后备个案……”

周成闻言，神色慢慢由愕然转为了大喜过望……

我其实孤独地走在你们前面！

看到周成脸上的笑容，罗云和蔡东凡莫名的内心一动。

然后呈现出了异样的情绪在心里，有点酸，还带着涩。

当前国家卫生健康委员会对手术的分级和分类，分有一到四级。

一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

而对低年资住院医师的划分，是指从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

也就是说，像周成、杜严军这样，包括林霖等学术型研究生，但并未从事住院医师岗位，都属于低年资住院医师的范围内。

原则上，周成和杜严军，都是能够在上级医师的指导下，主持和开展一级手术的。

但是，所有的手术和操作，都需要得到授权才行。

没有得到授权的情况下，就只能以助手的身份参与到手术过程中，不能主持手术，否则就属于违规、越级手术，出了任何问题，都需要独立承担责任。上级医师虽然也有连带责任。

可自己独立承担的责任，就足以把一名医生的一辈子给毁掉了。

常规手术的授权，一级手术：主治医师以上医师及由科主任或科主任授权的科副主任审批。

二级手术：科主任审批，急诊二级手术的审批由二线医师负则审批时，主治医师、二线班医师应认真检查病人。

也就是说，一级手术的手术授权，目前只有蔡东凡才能够常规审批授予，就连罗云，也只能够在遇到了紧急情况下，临时授予审批。

现在能够拿到这个手术授权，周成就能更加安心地完成骨折的手法复位石膏外固定术这类一级手术了。

周成去年就拿到了医师资格证书，因为要单独值班，自然也是注册拿到了执业资格证书，执业的地点就是沙市八医院，如今又得到了上级医师的手术权限审批，即便是在复位过程中，出现了些许的意外，那也是医疗范围内的误差。

不属于越级手术这类。

因此，周成非常开心地对罗云和蔡东凡道谢：“谢谢