医学模拟器 第522（1 / 3）

这话听起来，看似随意，但实际上，它所直接针对的，就是对骨折指南的修正。

外科的第一条：适应征与禁忌症。

任何手术都有其适应征与禁忌症。

周成翻完后，就要回到骨折小切口切开复位内固定术时，就看到，陈吉武教授等人的面色也都纷纷凝重了起来。

骨折的手术适应征与禁忌症，骨折的治疗原则，就是华国医学会骨科分会的创伤外科学组编撰的。

编撰指南，是需要各个顶级的专家坐在一起，详细的商讨，然后做出来的标准化的治疗建议。在座的这些人，是其中的一部分，不是全部。

可他们一向都认为，指南的编撰必须要有全面、细致、安全这几个原则，同样，也要先进。

而指南的存在，是需要进行修正的，修正之后，印发到学术网站或者是分发，并且印刷装订成册，供给全国的同行们学习。而且，很多的医疗事故的评判，也都是根据指南来的。

事关重大。

刘志斌教授又抬起了手来：“小周，你先慢一会儿。你这个骨折的手法复位，有系统的理论纲了，有做过临床课题嘛？有相应的客观数据吗？”

这特别重要，什么样的骨折，要进行手法复位，什么样的骨折，必须要做手术，这个原则性的东西，如果可以探讨得更加清楚的话。

是华国整体医疗质量的提升，也同样可以节约很大的医疗资源。

（注解：作者的接触面，大概就只是在骨科，拜谢恩师及师爷的恩惠，因此接触过一些常人没接触过的东西，因此本书中的内容，可能局面会铺开得稍微细致一些。）

（期待各位书友鉴赏，每一种东西，其实都有更加深层次的社会因素、学术因素及经济因素在，小刀不才，愿意将这些一一剖析给大家听，尽量以大家喜欢看的方式，如有同道、老师观看本文，有何不妥之处，敬请指正。）

数据有，但是不是在现实中，所以周成并不能拿出来，但也实事求是地讲：“刘老师，这个非常抱歉，之前我在做手法复位的时候，只是在八医院做过一些病人。”

“病例的数量不多，而且还在追踪之中，数据也正在收集。”

周成继续不卑不亢地说：“用更加谨慎地角度来讲，我接触的一些病人，在此分型之列的，手法复位后的短期疗效，都颇为不错。最早的一批病人，已经是脱下了石膏，开始正常的功能锻炼了。”

周成现在非常拧得清层次，做了就是做了，没做就是没做。

他在八医院进行手法复位是在十月末十一月初，现在的时间是三月初，的确是效果很好，周成也知道效果很好，但是那是在模拟世界里面。

真实世界的数据，就相当有限，周成更知道，刘志斌等人感兴趣的肯定是周成现在列举出来的，在原本指南手法复位适应征之外，周成个人列举出来的手法复位适应征之内的这些疾病分型。

周成的话，让众人都陷入了沉思，包厢里面，可谓是落针可闻。

刘志斌左顾右盼了一会儿。然后表情极其严肃地问：“徐院长，您怎么看？”

徐达山，积水潭创伤外科的行政主任，副院长，也是华国医学会下京都医学会骨科分会，创伤外科学组的组长，主要负责人，比刘志斌的掌握的资源，相对要多那么一丢丢。

徐达山本是看在周成与陈吉武教授认识的份上，对周成有颇多的看重和关注，不过就现在而言，似乎，周成自己通过他表现出来的东西，也得让他稍微改观了。

越是基础性的东西，关系越大。

如果是说，连手术的适应征都改了，他们还在研究本可以不做手术的骨折分型，怎么去把手术做得更好，你研究个der？

这就好比，你想着怎么把青菜炒得和肉一样好吃的时候，他妈的肉价已经是青菜价格了，只是单纯从好吃和营养学的角度讲，吃肉不好吗？

徐达山稍稍有点坐立不安，左右看了一圈，对门口的一个人说：“辛苦把门关一下。”

显然，他是打算说一些，不便被外人听到的东西，而且还很深刻。

陈胜武马上就去把门给反锁了。

徐达山就稍稍敲了敲桌子，说：“不好意思啊，各位教授，打扰了，稍微借用你们的一点宝贵时间。”

“其实，我们都知道，我们国家一直都在探讨如何提升我们医疗质量，如何提升我们的服务质量的问题。”

“这是一个长期的问题，而且永远不会停止。本人不是领导层，所以普及面不多，因此只是说一些我们骨科方面的问题啊。今天所说的内容，出了这个门嘞，大家就都忘记，不要再传出去。”

徐达山的话，让其他人都笑了笑，没回话，打断徐达山。而申德主治医师就在这时候给周成接了一杯水，然后示意周成先坐下，听徐达山教授怎么说。

“每个医院的层次不一样，所以接触的面也不一样。我们国家现在的医疗，正在不断的下沉。我们所能够直观感受到的就是，我们现在创伤外科的骨折病人，就更少了。”