医学模拟器 第646（1 / 3）

之前和方云交换过联系方式，所以他有自己的微信。

“周老师，请问，您上次所说的，骨折和创伤，是骨折一切问题的基础，这个问题，如何延伸到骨折的各个疾病中去呢？”

“我只能将这句话，衍生到骨折以及创伤方面，但若果是肌肉坏死、骨坏死或者是严重性骨关节炎等问题，该如何再理解这句话呢？”这是方云的求问。

周成看到问题，若有所思，并没急着回答：“你说，骨折和创伤方面，能够衍生骨折和创伤是一切问题的基础，你是怎么考虑的？”

难道，这个方云，这么快就把那句话给悟透了，这可是有点骇人听闻啊。

周成自己的天赋，是不高的，以前为了把技能提升到完美，那可是用了很长的时间啊。

方云就回说：“周老师，我是这么理解的，我也不知道对不对。”

“通过概念去理解，骨折就是骨折，创伤就是创伤，一个是骨性损伤，一个是软组织但不完全限制于软组织的损伤。”

“概念，与定义等同，却不完全相同。骨折的存在，必然伴随着创伤的存在，但是，创伤的同时，并不会并发骨折。”

“单纯的骨折，肯定是有软组织的损伤，不限于血管、神经、肌肉、筋膜等损伤。而单纯的创伤，则是可以没有骨质的缺损或者其他情况导致的骨的完整性和连续性中断。”

“那？骨关节炎，怎么理解这个问题呢？”方云问了一大通，给周成宣讲着他对周成告诉给他的那些话的理解。

周成看完，从头到尾地理解了一下，而后才说：“方云，你能够有如此的见解，非常不错啊。”

“骨关节炎的本质，就是骨性关节炎，顾名思义，其实就是软骨的磨损以及关节间隙的狭窄。软骨是骨的一种形式。”

“关节间隙，之所以会狭窄，肯定是有创伤的存在，导致了维持关节间隙的软组织出现了松弛或者其他。而软骨面之所以会塌陷，关节之所以会变形，如果没有骨折，那又是什么呢？”

方云很有天赋，与他探讨问题，颇有一种与杨弋风等人探讨问题的感觉，而且，其中一项不可替代的就是，周成目前的境界，是要远远比方云高的。

因此，可以居上临下地去给方云指导和灌输。

方云很快回复：“周老师，我大抵明白了你的意思。可我还有一个问题。就是，周老师，您应该是指导了今天的那个内固定器械，断裂的事件吧？”

“我不是请教周老师你那种内固定器械断裂事件的始末，而是想请教一下，这种内固定器械的断裂，我们如何去理解它背后的创伤和骨折呢？”

“这种疾病，是我们骨科的疾病之一，只是，这样病种的情况下，本质是什么？”

周成看完，整个人都沉默了下来。

这个方云，未免也太可怕了吧。

全国的人，都在注意着，那内固定器械断裂下，到底代表着内固定器械的何种质量问题，但是，在方云这里，他却把它当成了一个学习的案例。

内固定器械的断裂，到底能不能从创伤和骨折两个话题去理解，这个问题啊，周成还真的没办法给方云回答。

“方云，那这个问题，你自己怎么考虑呢？”周成反问方云。

“周老师，我的考虑是这样的，可能，单纯的骨折，无法应用到今天的这个案例上，但是应力改变，可以。”

“只是，我不知道这样的理解，到底是对，还是不对。”方云请教的态度，还是极为明确的。

周成若有所思地看着，方云发来的这些信息，强大的知识储备，立刻是开始运作起来，他能理解方云的意思，但是还是觉得，方云的想法，足够全面，但是还是不特别全面！

或许，还会有一个更好的因素，来概括这样的词。

这是触及到一种疾病，根本性问题的描述，不是一时半会儿，能够想得出来的。

然后，再联系到，之前与陈学良教授的问询过程中，知道，这个方云的天赋不一般，周成便想着，自己在模拟的过程中，若是把方云联系起来，去搞那个学习的理论系统化？

到底是否可行呢？

之前，周成也尝试过，只是，方云的天赋不错，所以，并不具备可推广性，但是所谓，取自于斯，用之于斯，说不得，方云还是一个比较关键的因素。

“你提的这个思路，可以说对，也可以说不对，应力改变，其本质，还是可以归类成为骨折的。而之所以会骨折，是骨在应力，如果是其他的物体在应力，那么就不是骨折的。”

“你注意到没有，内固定器械断裂之后，其骨折的本质，并没有发生改变，而还有可能造成更多的骨折可能性。”

“应力，是我们支撑肉身的根本原因，同样，也是一种的表现。”

“之所以会存在应力，是结构性先完整。结构性不完整时，是没有应力这个概念的。”周成觉得方云是一个善于思考的人，因此就多说了几句。

方云过了几分钟，才给周成回复：“谢谢周老师，您的造诣，是真的很