医学模拟器 第659（2 / 3）

，最后才延续为股动脉……

髂外动脉的腹壁下动脉、旋髂深动脉。

髂内动脉又分成了脏壁支，壁支有髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、臀下动脉、闭孔动脉。

脏支分有：膀胱上动脉、膀胱下动脉、子宫动脉、脐动脉、直肠下动脉以及阴部内动脉等。

而且，这不过只是骨盆的前中部，后部的骨盆与直肠、膀胱等毗邻……

除了动脉之外，还有伴随的经脉支！除了左边，还有右边！

这说明了什么，这说明了，小小的骨盆里面，至少有数十条血管，错综复杂地走形着！

这就是，骨盆骨折后，导致了血管损伤，很难的原因。

不过，周成却是很耐心地，一一地进行着快速地探查。

而且，墨友成还发现，周成的探查速度，有些快得不可思议，他几乎是从凌乱的骨盆血管及组织里面，很快地就分别出了它们具体的位置。

然后捋一下，就知道它到底有没有破裂和损伤，然后继续转移到下一条血管。

动静脉，都是如此。

好像是一台快速工作的，辨别血管损伤的机器似的。

大概过了足足四分钟，墨友成都忘记了周成到底是检查到了第几根动脉或者静脉的时候，周成却忽然一喜：“找到了，丝线！”

周成的话，等到的不是回应，而是所有人的错愕。

包括墨友成，包括骨科的人，也包括了配台的器械护士。

“丝线，结扎，谢谢！”周成见没人理会自己，加重了语气，同时还用了些许的客套话。

“哦哦！”

“丝线！”喜欢看热闹的器械护士才后知后觉地把丝线递了过来。

周成接过，并未开怼，只是说：“继续准备下一根，这么大的血肿，应该不止一条血管损伤。”

周成知道，自己不是单位里的人，可以生气，但不要上升到其他的高度，可以去催，是为了解决问题，而不是解决制造问题的人。

只能说，这护士有点儿不专业，根本上不了大场面！

然后，周成又先后结扎了两条动脉以及静脉之后，才缓缓地舒了一口气：“墨主任，我现在要找到具体的破口位置，缝合起来！”

“但是在此之前，我们先要把腹膜后的血肿给解决掉，你配合我抽吸，小心血肿突然暴裂！”

周成提醒，但墨友成却明显沉稳得多：“周医生，我尽力配合你。”

他知道，自己来这里，就只是个工具人，周成的手术速度和探查血管的速度，完全不是自己跟得上的，而且之间的差距，比自己带实习生可能差距还要大！

难怪骨科的人，会把他请下来做会诊手术啊。

墨友成朝着骨科的主任看了一眼，骨科的主任并未多话，而是继续把目光聚焦在手术进程中。

周成选择了一个比较特别的角度，打开了血肿后，里面的血液立刻迸发而出，即便是墨友成及时的把吸引器，做好了迎接的准备，但仍然是抽吸不及时，导致了大量的血液溅开！

好在是周成提前有准备，提前用手，捂住了切口，所以并没有大量的血液外射而出，只是局限在了伤口里面。

加压喷射的力量冲击过后，里面就再次乱做一团。

周成然后静静地等着墨友成差不多吸干净了里面的血液后，再次把手松开，观察着原本血肿内的血液流动情况。

然后看到，血液仍然在缓缓往外冒，有一种血流不止的趋势时，快速一动！

只见周成都来不及用止血钳了，而是用手，直接抓住了某一条动脉后，那外冒的血液，才势头变缓！

这就是血肿打开的可怕之处，因为你根本不知道，可能是哪里的血管受伤了，而且还可能是多条血管受伤。

“止血钳！”器械护士还递过来丝线，周成开口提醒。

她马上递过来一把止血钳，周成用自己的手接过，夹闭了血管后，然后继续观察，然后，又如同是捉泥鳅一样的，再次捏住了一根血管后。

这外渗的血液势头，才得以停止！

是这样的，本来血肿存在，血肿内的压力较高，所以会一定程度上减少失血，而一旦破开了血肿，压力下降后，就会短时间内大量失血。

如果在这个过程无法找到所有的损伤血管，患者会快速地失血而亡，休克而死！

这也是腹膜后血肿之所以不可以贸然打开的原因！

周成夹闭了五条血管，现在又捉了四支，这才缓住了出血的趋势，一般人，在打开血肿前，可能之前的五条血管，都无法找到！

这样的情况下，打开，就是打开了地狱的大门，患者绝对是有进无出！

“丝线！”

“巡回老师，准备缝合血管的缝线！”周成长叹一口气，然后笑了笑，开始道歉。

“不好意思啊，洗手老师，刚刚是情况紧急，我的语气可能严厉了点。”周成又安抚道。

器械护士不好意思地低下头。

墨友成也舒了一口气，血肿探查术，之所