医学模拟器 第842(1 / 2)
王环看完后,发现彭伶俐师兄在等她,明显是阅读速度更快,然后说:“师兄,那我打开了诊断标准了啊。”
“等一下,投屏!”
“这个示教室里面的投影仪是可以投屏的……”彭伶俐来了兴趣,打算放大着仔细看。
差不多五分钟之后,投屏结果出来了。王环一一打开——
“左踝关节外侧韧带损伤,可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。”
这是文字的诊断标准。
“此诊断为绝对诊断标准!!!”
彭伶俐和王环最开始都没在意,然后打开了核磁。只是彭伶俐第一时间就发现了问题所在:“不对啊,这怎么只有踝关节的核磁啊?”
“你再看一下其他照片,没有髋关节或者骨盆等地方核磁啊?”彭伶俐当时就傻了。
王环转动了一圈,在第一个例题所给的核磁层面上,显示出来的内容,确实只有踝关节的层面!
没有其他。
彭伶俐自己左右滑动了一下各个核磁层面,最终确定了一点。
“啊这?”彭伶俐犹豫了起来。
“这个可疑诊断到底怎么出来的啊?”彭伶俐当场就懵逼了。
王环摇头:“这东西是我老师发给我的,我也不知道呀。”
按照道理,但凡不是一个煞笔,也不会把部位搞错!
这么明显的错误,周老师会犯吗?难道他是要自己重新编造两个核磁平面出来么?
这揣摩的能对啊?
那肯定就是诊断搞错了啊。
可之前,周成也是用文字标注了,诊断是绝对标准,是不可能有错的,如果答不出来,那就请看诊断解析。
彭伶俐当然不会这么轻易地去翻诊断解析。
那么,这个片子,就太过有蹊跷了啊。
再仔细阅片,外侧踝关节韧带损伤,这是没问题的。
诊断是对标了的。
其实彭伶俐觉得,要从这个核磁层面,阅片到韧带的损伤,就有一些难度。
因为一般而言,韧带的损伤都是存在断裂的。而这个核磁层面上,却并没有连续性的断裂,解剖结构正常,但是存在着比较剧烈的水肿信号。
若再细致看!
根据周成提点出来的解剖之后看层次,是可以看到有韧带的纤维性结构断裂!
这没错!
损伤的诊断,是肯定能够下的,这时候,就只是代表轻微损伤,不是那种广泛范围的意思,包含着断裂等等。
只是,这个诊断一下之后。
彭伶俐再看其他方面的结构时。
就再也没有发现任何异常之处。
韧带的连续性完好,没有撕脱性骨折,没有骨质的水肿,没有神经、血管以及肌肉肌腱甚至是皮肤层面的问题。
也没有见什么病灶变化以及器质性的改变……
那这?
就代表着,踝关节韧带损伤的诊断,是绝对正确的!
这也符合周成出的例题规定。
但?
这么一来,自己要补充的,难道就只是把闭孔病变、腰椎间盘突出补足就可以了么?
但这要怎么补足?
王环的眉头紧皱了起来。
足足是过了二十多分钟。
远远超出了周成所给的建议时间,两人还没头绪。
彭伶俐索性问:“你看出来了吗?”
王环摇头:“师兄,我们要不还是看诊断解析吧?”
“好!”彭伶俐其实不想看的,但是,可能是不习惯周成的出题方式,因此啊。
两人就打开了阅片解析。
为首,就出现了这么几个字。
细节!
细节!
两个短词,加上触目惊心的感叹号。
众所所周知,在患者的核磁之上,基本上核磁的每一个窗口!
都会显示患者的姓名、性别、核磁拍摄部位等基本信息。
年龄,是基本信息的主要内容!
看到这里的时候,彭伶俐说:“你再把核磁片子拿出来?”
“我发给你吧,师兄。”王环建议。
两人把核磁映像放大,看到了模糊的字眼。
患者:“zhang xx,ale(男性),45years(岁)。”
目前,华国的核磁成像医疗设备,是不足以支撑临床需要的,因此,所有的文字还是以单词或者字母来替代的。
再看核磁的整体名字,也就是左踝关节的核磁成像,没有出现部位适用错误。
“zhang xx,ale,45years,left。”
彭伶俐的眉头紧皱,就这些东西,应该还不足以支撑可疑诊断吧?
再看解析时,周成把下一段解析,放在了第二页。
名字没什么意义!
但是,男性和45岁,却是给了非常重要的信息!
当前患者的核磁,从结构、解剖、层次上,都没有任何问题。
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